Diabetes & Stoffwechsel
Masna jetra često ostaje dugo neprimećena. Abdominalna mast, prekomerna težina, predijabetes i dijabetes mogu povećati rizik – od ključnog je značaja da se rano proceni i metabolički rizik.
4 min.
✨ Najvažnije ukratko
Metabolički uzrokovana masna jetra se danas naziva MASLD.
Često se javlja zajedno sa masnim naslagama na stomaku, prekomernom težinom, predijabetesom ili dijabetesom.
Mnogi oboleli u početku nemaju skoro nikakve tegobe.
Važna je ne samo masnoća u jetri, već i rizik od fibroze – odnosno ožiljaka.
Fizička aktivnost, smanjenje telesne težine i lečenje metaboličkih rizika mogu povoljno uticati na tok bolesti.
Masna jetra često dugo ostaje neprimećena. Neretko je povezana sa stomačnom mašću, prekomernom težinom i poremećajima metabolizma šećera i masti.
Šta je masna jetra?
Kod masne jetre dolazi do nakupljanja masti u ćelijama jetre.
Kada istovremeno postoje metabolički faktori rizika, danas se govori o MASLD – metabolički povezanoj bolesti masne jetre.
Zašto je stomačna mast važna?
Visceralna stomačna mast je usko povezana sa insulinskom rezistencijom i poremećajima metabolizma.
Često se zajedno javljaju: stomačna mast → predijabetes/dijabetes → povišene masnoće u krvi → masna jetra.
Da li se masna jetra primećuje?
Često uopšte ne. Zbog toga se neretko otkriva prilikom laboratorijskih analiza, preventivnog pregleda (Vorsorgeuntersuchung) ili na ultrazvuku.
Zašto je fibroza važna?
Ne vodi svaka masna jetra do teških oštećenja jetre. Kod jednog dela obolelih, međutim, može doći do upale i progresivnog stvaranja ožiljnog tkiva na jetri.
Zato kod povišenog rizika nije važno samo pitanje „masna jetra da ili ne?“, već i procena rizika od fibroze.
Šta pomaže jetri?
Smanjenje telesne težine, ukoliko postoji prekomerna težina
redovna fizička aktivnost
ishrana orijentisana na mediteransku kuhinju
smanjenje unosa visoko prerađene hrane i zaslađenih pića
dobra kontrola i lečenje dijabetesa, krvnog pritiska i masnoća u krvi
svođenje alkohola na najmanju moguću meru
Zdravo mršavljenje: šta funkcioniše na duge staze →
Kratka pitanja
Može li se stanje masne jetre ponovo poboljšati?
Da. Naročito rane promene mogu se značajno poboljšati smanjenjem telesne težine, fizičkom aktivnošću i lečenjem faktora rizika.
Da li su povišene vrednosti jetrenih enzima uvek znak masne jetre?
Ne. Povišene vrednosti jetrenih enzima imaju mnogo mogućih uzroka i moraju se lekarski proceniti.
Da li je za svaku masnu jetru potrebna terapija lekovima?
Ne. Lečenje zavisi od metaboličkih rizika, pratećih bolesti i stepena oboljenja jetre.
Da li je sam ultrazvuk dovoljan?
Ultrazvuk može prepoznati masnu infiltraciju. Kod povišenog rizika mogu biti korisni dodatni pregledi radi procene fibroze.
Kod prekomerne težine ili metaboličkih faktora rizika: Medicinsko upravljanje telesnom težinom · Zakažite termin →
🧭 Kako dalje?
1
Razumevanje nalaza (Befund)
2
procenite lični rizik
3
određivanje individualnih ciljeva
4
Kontrola toka bolesti
5
ako je potrebno, zajednički planirati terapiju
👵 U starijem životnom dobu
Ciljevi i lečenje se prilagođavaju individualno Vašoj ličnoj situaciji.
Prateća oboljenja
Lekovi
Mobilnost
Pamćenje / Kognicija
Samostalna delatnost (Selbstständigkeit)
Bezbednost terapije
U starijem životnom dobu stoga mogu biti svrsishodniji drugi ciljevi lečenja nego kod mlađih ljudi.
Izvor: Austrijsko društvo za dijabetes [Österreichische Diabetes Gesellschaft] — Gerijatrijski aspekti kod dijabetes melitusa (ažurirano 2026.)
👨👩👧 Deca i mladi
Za dijagnozu dijabetesa u načelu važe iste granične vrednosti kao i kod odraslih.
Ipak, dijagnostika, nega i terapija moraju biti prilagođeni uzrastu i porodici.
Kod sumnjivih vrednosti preporučuje se pedijatrijsko odnosno pedijatrijsko-dijabetološko ispitivanje.
Izvor: Austrijsko društvo za dijabetes [Österreichische Diabetes Gesellschaft] — Dijabetes melitus kod dece i omladine (Ažurirano 2026.)
bluthochdruck-verstehen
⚠️ Kada bi trebalo da se konsultujem sa lekarom?
Posebno korisno kod:
Dijabetesa tipa 2
izraženog masnog tkiva na stomaku
Prekomerne težine uz druge metaboličke rizike
učestalo povišenih vrednosti jetrenih enzima
slučajno otkrivene masne jetre na ultrazvuku
U zavisnosti od situacije, laboratorijske vrednosti, metabolički parametri i postojeći nalazi ultrazvuka mogu se zajedno proceniti.
💡 Poruka za poneti kući
Masna jetra je često metabolički signal – ne treba posmatrati samo jetru. Masno tkivo na stomaku (Bauchfett), šećer, krvni pritisak i masnoće u krvi idu zajedno. Rano prepoznavanje se isplati: stil života i lečenje faktora rizika mogu povoljno uticati na tok bolesti.
Medicinski pregledano od strane
Dr. med. Šahzada Amir, M.Sc., Ph.D.
Izvori
EASL–EASD–EASO
Kliničke smernice za lečenje steatozne bolesti jetre povezane sa metaboličkom disfunkcijom (MASLD), 2024.
Austrijski zdravstveni portal [Österreichisches Gesundheitsportal]
Masna jetra
Austrijski zdravstveni portal [Österreichisches Gesundheitsportal]
Metabolički sindrom
Medicinska napomena
Informacije na ovoj stranici služe za opštu orijentaciju i ne zamenjuju individualni lekarski savet, pregled ili dijagnozu. U slučaju tegoba ili zdravstvenih pitanja, obratite se Vašem lekaru [Ärztin / Arzt].