Mein-GenMed

1210 Beč

Mein-GenMed

1210 Beč

Diabetes & Stoffwechsel

Trbušna mast i metabolizam – zašto je obim struka važan

Trbušna mast i metabolizam – zašto je obim struka važan

Nije važna samo telesna težina: mesto gde se skladišti telesna masnoća može biti značajno za metabolizam. Obim struka pritom pruža jednostavnu dodatnu informaciju.

4 min.

✨ Najvažnije ukratko

  • Stomačna mast metabolički nije isto što i mast direktno ispod kože.

  • Obim struka dopunjuje težinu i BMI informacijama o raspodeli masti.

  • Veći obim struka može biti povezan sa većim rizikom od metaboličkih i kardiovaskularnih bolesti.

  • Odlučujuća je celokupna procena koja uključuje krvni pritisak, šećer u krvi, masnoće u krvi, prethodne bolesti i ličnu situaciju.

Zašto je stomak (abdominalna mast) važan za metabolizam?

Nije odlučujuća samo ukupna težina, već i mesto gde telo skladišti mast. Mast duboko u stomaku (visceralna mast) je metabolički aktivnija od masti direktno ispod kože.

Povećano skladištenje masti u stomaku može biti povezano sa poremećenom preradom šećera, odnosno insulinskom rezistencijom, povišenim krvnim pritiskom, nepovoljnim vrednostima lipida u krvi i većim rizikom od kardiovaskularnih bolesti. To ne znači da svaka osoba sa stomakom ima ove bolesti – radi se o riziku koji se uvek procenjuje individualno.

Sama težina ne govori celu priču

  • BMI: pruža orijentaciju na osnovu telesne težine i visine.

  • Obim struka: dopunjuje informacije o raspodeli masti u predelu stomaka.

  • Zajedničko posmatranje: nijedna od vrednosti ne bi trebalo da se tumači potpuno izolovano.

Trenutni evropski stručni okviri preporučuju da se gleda dalje od BMI-ja i da se raspodela masti uključi u procenu.

Pravilno merenje obima struka

  • Stojte uspravno.

  • Postavite mernu traku vodoravno oko stomaka.

  • Merite otprilike na sredini između donjeg rebranog luka i gornjeg dela karlične kosti.

  • Normalno izdahnite i nemojte stezati mernu traku.

Koje su vrednosti relevantne, zavisi, između ostalog, od pola, porekla i opšte medicinske situacije. Opšti broj ne odgovara svima.

Obim struka u odnosu na telesnu visinu

Odnos obima struka i telesne visine takođe može pružiti dodatne informacije o raspodeli masti i metaboličkom riziku.

Stomak i metabolizam

  • 🩸 Šećer u krvi: insulinska rezistencija, predijabetes ili dijabetes mogu biti deo opšte procene.

  • ❤️ Krvni pritisak: prekomerna telesna težina i abdominalna raspodela masti mogu se javiti zajedno sa visokim krvnim pritiskom.

  • 🧪 Lipidi u krvi: holesterol i trigliceridi mogu biti relevantni u zavisnosti od situacije.

  • 📈 Tok (tokom vremena): promene tokom vremena su često značajnije od pojedinačnog merenja.

Stomak i predijabetes

Abdominalna raspodela masti može biti povezana sa insulinskom rezistencijom i povećanim rizikom od predijabetesa. Više o predijabetesu →

Šta se može uticati?

  • Ishrana: dugoročno ostvarive promene umesto kratkoročnih dijeta.

  • Kretanje: redovna fizička aktivnost podržava metabolizam i zdravlje.

  • Razvoj težine: sam tok pruža važne informacije.

  • Medicinska podrška: kod povećanog rizika ili pratećih bolesti, lekarska procena može biti korisna.

Kod dece i adolescenata

Kod dece i adolescenata uzimaju se u obzir rast, uzrast i pol. Granične vrednosti za odrasle se ne mogu jednostavno primeniti.

U starijem dobu

U starijem dobu, pored težine i obima struka, važni su i mišićna masa, snaga, nutritivni status i funkcionalno zdravlje.

Medicinsko upravljanje telesnom težinom

Kod prekomerne telesne težine, gojaznosti ili metaboličkih faktora rizika, težina, obim struka, krvni pritisak, laboratorijske vrednosti i lični ciljevi mogu se posmatrati zajedno. Više o upravljanju telesnom težinom →

Odgovarajuća usluga: Medicinsko upravljanje telesnom težinom kod Mein-GenMed.

Standardizovano merenje obima struka: na polovini rastojanja između donjeg rebarnog luka i gornjeg grebena karlične kosti, merna traka treba da bude postavljena horizontalno i da prianja (bez urezivanja), a očitavanje se vrši nakon normalnog izdaha. Granične vrednosti se razlikuju u zavisnosti od smernica i porekla.
Poprečni presek stomaka: Potkožno masno tkivo nalazi se direktno ispod kože iznad trbušne muskulature; visceralna mast obavija unutrašnje organe u trbušnoj duplji.

⚠️ Kada bi trebalo da se konsultujem sa lekarom?

Lekarska procena može biti korisna kod:

  • znatnog ili rastućeg povećanja telesne težine,

  • istovremeno povišenog šećera u krvi ili predijabetesa,

  • visokog krvnog pritiska,

  • povišenih masnoća u krvi,

  • naglog povećanja obima stomaka,

  • drugih tegoba ili prethodnih oboljenja koja zahtevaju lekarsku procenu.

Sam obim stomaka ne predstavlja dijagnozu i uvek se procenjuje u celokupnom kontekstu.

Izvori

Evropska asocijacija za proučavanje gojaznosti (EASO), 2024
Busetto L, Dicker D, Frühbeck G, et al. A new framework for the diagnosis, staging and management of obesity in adults. Nature Medicine. 2024.

Evropsko kardiološko društvo (ESC), 2024
Obesity and cardiovascular disease: an ESC clinical consensus statement. European Heart Journal. 2024.

Evropsko endokrinološko društvo
Clinical Practice Guideline: Endocrine work-up in obesity.

Svetska zdravstvena organizacija (SZO)
Waist circumference and waist–hip ratio: report of a WHO expert consultation.

💡 Poruka za poneti kući

Ne računa se samo telesna težina. Obim struka može pružiti dodatne informacije o raspodeli masti i metaboličkom riziku – ali je uvek presudna celokupna medicinska procena.

Medicinska napomena

Informacije na ovoj stranici služe za opštu orijentaciju i ne zamenjuju individualni lekarski savet, pregled ili dijagnozu. U slučaju tegoba ili zdravstvenih pitanja, obratite se Vašem lekaru [Ärztin / Arzt].

🧭 Kako dalje?

1

Razumevanje nalaza (Befund)

2

Procena ličnog rizika

3

Postavljanje individualnih ciljeva

4

Kontrola toka bolesti

5

Zajedničko planiranje lečenja po potrebi

👵 U starijem životnom dobu

Ciljevi i lečenje se prilagođavaju individualno Vašoj ličnoj situaciji.

Prateća oboljenja

Lekovi

Mobilnost

Pamćenje / Kognicija

Samostalna delatnost (Selbstständigkeit)

Bezbednost terapije

U starijem životnom dobu stoga mogu biti svrsishodniji drugi ciljevi lečenja nego kod mlađih ljudi.

Izvor: Austrijsko društvo za dijabetes [Österreichische Diabetes Gesellschaft] — Gerijatrijski aspekti kod dijabetes melitusa (ažurirano 2026.)

👨‍👩‍👧 Deca i mladi

Za dijagnozu dijabetesa u načelu važe iste granične vrednosti kao i kod odraslih.

Ipak, dijagnostika, nega i terapija moraju biti prilagođeni uzrastu i porodici.

Kod sumnjivih vrednosti preporučuje se pedijatrijsko odnosno pedijatrijsko-dijabetološko ispitivanje.

Izvor: Austrijsko društvo za dijabetes [Österreichische Diabetes Gesellschaft] — Dijabetes melitus kod dece i omladine (Ažurirano 2026.)

bluthochdruck-verstehen

Medicinski pregledano od strane

Dr. med. Šahzada Amir, master medicinskih nauka, doktor nauka