Diabetes & Stoffwechsel
Показатель HbA1c (гликированный гемоглобин) отражает средний уровень сахара в крови за последние несколько недель. Он помогает выявить диабет на ранней стадии и оценить течение уже известного заболевания.
4 мин.
✨ Главное вкратце
HbA1c — это «память сахара в крови»: этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние недели или примерно два-три месяца.
Значение ниже 5,7 % в рамках диагностики диабета считается нормой; 5,7–6,4 % означает повышенный риск развития диабета; значение от 6,5 % является диагностическим порогом для диабета.
Отклонение показателя HbA1c от нормы не должно оцениваться изолированно.
Определенные заболевания или изменения эритроцитов могут искажать значение HbA1c.
При уже диагностированном диабете целевое значение HbA1c устанавливается индивидуально.
Что такое HbA1c?
HbA1c образуется, когда глюкоза связывается с красным пигментом крови — гемоглобином. Поскольку эритроциты циркулируют в течение нескольких месяцев, этот показатель отражает состояние уровня сахара в крови за последние недели — отсюда названия «долгосрочный сахар в крови» или «память сахара в крови».
Почему одного показателя HbA1c недостаточно?
HbA1c, уровень сахара в крови натощак и тест на толерантность к глюкозе оценивают различные аспекты метаболизма и могут отличаться друг от друга. При противоречивых результатах может быть целесообразно провести дополнительное обследование.
Когда показатели HbA1c могут быть обманчивыми?
Этот показатель всегда следует оценивать совместно с общим анализом крови и историей болезни. На него могут влиять, помимо прочего:
определенные формы анемии
потеря крови или недавнее переливание
изменение скорости разрушения эритроцитов, а также определенные варианты гемоглобина
тяжелые заболевания почек или печени
беременность
В таких ситуациях прямые измерения уровня глюкозы часто оказываются более информативными.
При установленном диабете
Целевое значение HbA1c устанавливается индивидуально — в зависимости, в частности, от возраста, сопутствующих заболеваний и риска гипогликемии. Диагностические пороговые значения не становятся автоматически личными целями терапии.
Соответствующая услуга: Чек-ап в Вена-Флоридсдорф в Mein-GenMed.
⚠️ В каких случаях мне следует обратиться к врачу?
Пожалуйста, обратитесь к врачу для уточнения диагноза, если:
показатели HbA1c повторно повышены,
HbA1c и измеренные значения сахара в крови не совпадают,
появляются такие жалобы, как сильная жажда, частое мочеиспускание, необъяснимая потеря веса или выраженная усталость,
имеется беременность,
имеются заболевания, которые могут влиять на уровень HbA1c.
Одиночный лабораторный показатель не заменяет общую медицинскую оценку врача.
Источники
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Сахарный диабет – определение, классификация, диагностика, скрининг и профилактика, обновление 2026
Österreichisches Gesundheitsportal
Диабет: диагностика
Österreichisches Gesundheitsportal
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Антигипергликемическая терапия при сахарном диабете 2 типа – обновление 2026
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Гериатрические аспекты сахарного диабета (обновление 2026)
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте (обновление 2026)
💡 Главный вывод
Показатель HbA1c отражает уровень сахара в крови за последние недели. Однако решающее значение имеет не только сама цифра, но и то, что она означает в Вашей личной ситуации.
Медицинское указание
Информация на этой странице предназначена для общей ориентации и не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию, обследование или диагностику. При наличии жалоб или вопросов, касающихся здоровья, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.
🧭 Каковы Ваши дальнейшие шаги?
1
Понять медицинское заключение
2
Оценить личный риск
3
Определить индивидуальные цели
4
Контроль динамики
5
При необходимости совместно спланировать лечение
👵 В пожилом возрасте
Цели и лечение подбираются индивидуально в соответствии с Вашей личной ситуацией.
Сопутствующие заболевания
Медикаменты
Мобильность
Память / Когнитивные функции
Частная практика
Безопасность терапии
В пожилом возрасте поэтому могут быть целесообразны другие цели лечения, чем у более молодых людей.
Источник: Австрийское общество диабетологов (ÖDG) — Гериатрические аспекты сахарного диабета (Обновление 2026 г.)
👨👩👧 Дети и подростки
Для диагностики диабета в принципе применяются те же пограничные значения, что и у взрослых.
Однако обследование, уход и терапия должны проводиться с учетом возраста и семейных обстоятельств.
При выявлении отклонений в показателях целесообразно пройти обследование у педиатра или детского эндокринолога-диабетолога.
Источник: Австрийское диабетическое общество (ÖDG) — Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте (Обновление 2026)
bluthochdruck-verstehen
Проверено с медицинской точки зрения
Д-р мед. Шахзада Амир, MSc., PhD.