Diabetes & Stoffwechsel
Показатель HbA1c (гликированный гемоглобин) отражает средний уровень сахара в крови за последние несколько недель. Он помогает выявить диабет на ранней стадии и оценить течение уже известного заболевания.
4 мин.
✨ Главное вкратце
HbA1c — это «память сахара в крови»: этот показатель отражает средний уровень глюкозы в крови за последние недели или примерно два-три месяца.
Значение ниже 5,7 % в рамках диагностики диабета считается нормой; 5,7–6,4 % означает повышенный риск развития диабета; значение от 6,5 % является диагностическим порогом для диабета.
Отклонение показателя HbA1c от нормы не должно оцениваться изолированно.
Определенные заболевания или изменения эритроцитов могут искажать значение HbA1c.
При уже диагностированном диабете целевое значение HbA1c устанавливается индивидуально.
Что такое HbA1c (гликированный гемоглобин)?
HbA1c (гликированный гемоглобин) образуется, когда глюкоза связывается с красным пигментом крови — гемоглобином. Поскольку эритроциты циркулируют в крови несколько месяцев, этот показатель отражает уровень сахара в крови за последние недели, поэтому его называют «долгосрочным сахаром» или «памятью сахара крови».
Почему одного показателя HbA1c (гликированного гемоглобина) недостаточно?
HbA1c (гликированный гемоглобин), уровень глюкозы в крови натощак и тест на толерантность к глюкозе оценивают различные аспекты обмена веществ и могут отличаться друг от друга. При противоречивых результатах анализов может потребоваться дополнительное обследование.
Когда показатели HbA1c (гликированного гемоглобина) могут быть искажены?
Этот показатель всегда следует оценивать совместно с общим анализом крови и анамнезом. На него могут влиять, помимо прочего:
определенные формы анемии
потеря крови или недавнее переливание
изменение скорости разрушения эритроцитов, а также определенные варианты гемоглобина
тяжелые заболевания почек или печени
беременность
В таких ситуациях прямые измерения уровня глюкозы часто оказываются более информативными.
При подтвержденном диабете
Целевое значение HbA1c (гликированного гемоглобина) устанавливается индивидуально — в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, риска гипогликемии и других факторов. Диагностические нормы не являются автоматически вашими личными терапевтическими целями.
🧭 Каковы Ваши дальнейшие шаги?
1
Понять медицинское заключение
2
оценить Ваш персональный риск
3
определить индивидуальные цели
4
Контроль динамики
5
при необходимости совместно спланировать терапию
👵 В пожилом возрасте
Цели и лечение подбираются индивидуально в соответствии с Вашей личной ситуацией.
Сопутствующие заболевания
Медикаменты
Мобильность
Память / Когнитивные функции
Частная практика
Безопасность терапии
В пожилом возрасте поэтому могут быть целесообразны другие цели лечения, чем у более молодых людей.
Источник: Австрийское общество диабетологов (ÖDG) — Гериатрические аспекты сахарного диабета (Обновление 2026 г.)
👨👩👧 Дети и подростки
Для диагностики диабета в принципе применяются те же пограничные значения, что и у взрослых.
Однако обследование, уход и терапия должны проводиться с учетом возраста и семейных обстоятельств.
При выявлении отклонений в показателях целесообразно пройти обследование у педиатра или детского эндокринолога-диабетолога.
Источник: Австрийское диабетическое общество (ÖDG) — Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте (Обновление 2026)
bluthochdruck-verstehen
⚠️ В каких случаях мне следует обратиться к врачу?
Пожалуйста, обратитесь к врачу для уточнения диагноза, если:
показатели HbA1c повторно повышены,
HbA1c и измеренные значения сахара в крови не совпадают,
появляются такие жалобы, как сильная жажда, частое мочеиспускание, необъяснимая потеря веса или выраженная усталость,
имеется беременность,
имеются заболевания, которые могут влиять на уровень HbA1c.
Одиночный лабораторный показатель не заменяет общую медицинскую оценку врача.
💡 Главный вывод
Показатель HbA1c отражает уровень сахара в крови за последние недели. Однако решающее значение имеет не только сама цифра, но и то, что она означает в Вашей личной ситуации.
Проверено с медицинской точки зрения
Д-р мед. Шахзада Амир, M.Sc., Ph.D.
Источники
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Сахарный диабет – определение, классификация, диагностика, скрининг и профилактика, обновление 2026
Österreichisches Gesundheitsportal
Диабет: диагностика
Österreichisches Gesundheitsportal
Гликированный гемоглобин (HbA1c)
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Антигипергликемическая терапия при сахарном диабете 2 типа – обновление 2026
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Гериатрические аспекты сахарного диабета (обновление 2026)
Österreichische Diabetes Gesellschaft
Сахарный диабет в детском и подростковом возрасте (обновление 2026)
Медицинское указание
Информация на этой странице предназначена для общей ориентации и не заменяет индивидуальную медицинскую консультацию, обследование или диагностику. При наличии жалоб или вопросов, касающихся здоровья, пожалуйста, обратитесь к своему врачу.